بیاختیاری ادرار یکی از مشکلات شایع دستگاه ادراری است که میتواند به دلایل مختلفی مانند ضعف عضلات کف لگن، افزایش سن، بارداری و زایمان، مشکلات پروستات، مثانه بیش‌فعال، عفونت‌های ادراری و برخی بیماری‌ها ایجاد شود. در این مقاله با انواع بیاختیاری ادرار، علائم و علت‌های آن، بیاختیاری پس از زایمان و جراحی پروستات، روش‌های تشخیص و درمان، تمرین کگل و علائمی که نیاز به مراجعه پزشکی دارند آشنا می‌شوید.
بیاختیاری ادرار به حالتی گفته میشود که فرد بدون اینکه بخواهد، بخشی از ادرار خود را از دست می‌دهد. این مشکل ممکن است به شکل نشت چند قطره هنگام عطسه و خنده یا خروج مقدار بیشتری از ادرار پیش از رسیدن به سرویس بهداشتی دیده شود. شدت و دفعات این اتفاق در افراد متفاوت است و گاهی بهصورت موقت و گاهی به شکل طولانی‌مدت ایجاد میشود. این وضعیت بیماری مستقلی محسوب نمی‌شود و میتواند نشانه یک مشکل زمینه‌ای باشد.
علائم بسته به نوع مشکل متفاوت هستند، اما نشت ادرار هنگام سرفه، عطسه، خندیدن، ورزش یا بلند کردن اجسام یکی از نشانه‌های شناخته‌شده است. بعضی افراد نیز احساس ناگهانی و شدید دفع ادرار دارند و فرصت کافی برای رسیدن به سرویس بهداشتی پیدا نمی‌کنند. تکرر ادرار، بیدار شدن چندباره در شب، نشت بدون احساس قبلی و دشواری در تخلیه مثانه نیز می‌توانند همراه این مشکل باشند.
بی اختیاری ادراری ممکن است در زنان و مردان و در سنین مختلف رخ دهد و الزاماً بخشی طبیعی از افزایش سن نیست. بارداری، زایمان، ضعف عضلات کف لگن، مشکلات پروستات، برخی بیماری‌های عصبی، عفونت ادراری، یبوست و بعضی داروها از عواملی هستند که می‌توانند در بروز یا تشدید آن نقش داشته باشند. بنابراین تداوم نشت ادرار بهتر است با بررسی علت همراه باشد تا درمان متناسب انتخاب شود.
| نوع بیاختیاری | ویژگی اصلی | علت‌های شایع |
|---|---|---|
| بیاختیاری استرسی | نشت ادرار هنگام سرفه، عطسه یا فعالیت | ضعف عضلات کف لگن، بارداری و زایمان |
| بیاختیاری فوریتی | احساس ناگهانی و شدید برای دفع ادرار | مثانه بیش‌فعال، برخی عفونت‌ها و مشکلات عصبی |
| بیاختیاری ترکیبی | هم‌زمانی علائم استرسی و فوریتی | وجود چند عامل مؤثر بهطور هم‌زمان |
| بیاختیاری سرریز | نشت مداوم یا قطره‌ای به دلیل تخلیه ناقص مثانه | انسداد مسیر ادرار، مشکلات پروستات یا عصبی |
| بیاختیاری عملکردی | ناتوانی در رسیدن به‌موقع به سرویس بهداشتی | مشکلات حرکتی، شناختی یا محدودیت‌های جسمی |
بیاختیاری استرسی زمانی اتفاق میافتد که افزایش فشار داخل شکم باعث فشار روی مثانه شود و عضلات و ساختارهای نگهدارنده مجرای ادرار نتوانند مانع خروج ادرار شوند. به همین دلیل ممکن است فرد هنگام سرفه، عطسه، خندیدن، دویدن، پریدن یا بلند کردن وسیله سنگین چند قطره یا مقدار بیشتری ادرار از دست بدهد. این نوع مشکل با احساس ناگهانی و شدید دفع ادرار تفاوت دارد.
یکی از عوامل مهم در ایجاد این نوع نشت، ضعیف شدن عضلات کف لگن است. بارداری و زایمان واژینال می‌توانند فشار زیادی به این عضلات و بافت‌های اطراف مجرای ادرار وارد کنند. افزایش وزن، یائسگی و سرفه‌های مزمن نیز ممکن است احتمال بروز علائم را بیشتر کنند. در مردان، برخی مشکلات مربوط به پروستات یا درمان‌های جراحی آن می‌توانند زمینه بیاختیاری استرسی را ایجاد کنند.
برای کنترل علائم، ابتدا باید شدت مشکل و علت زمینه‌ای مشخص شود. تقویت عضلات کف لگن، اصلاح برخی عادت‌های روزمره، کنترل وزن و درمان عوامل تشدیدکننده میتواند در مدیریت علائم مؤثر باشد. در مواردی که روش‌های محافظه‌کارانه کافی نباشند، پزشک ممکن است گزینه‌های درمانی دیگری را بررسی کند. نوع درمان به شرایط فرد، شدت نشت، جنسیت، سن و علت اصلی مشکل بستگی دارد.
بیاختیاری فوریتی معمولاً با یک احساس ناگهانی و شدید برای ادرار کردن همراه است؛ به‌طوری که فرد ممکن است نتواند خود را تا رسیدن به سرویس بهداشتی نگه دارد. در این حالت انقباض‌های کنترل‌نشده مثانه می‌توانند باعث خروج ادرار شوند. برخی افراد این وضعیت را همراه با تکرر ادرار یا بیدار شدن در طول شب تجربه می‌کنند. بیاختیاری فوریتی با بیاختیاری استرسی از نظر مکانیسم و محرک‌ها متفاوت است.
گاهی محرک‌های ساده‌ای مانند شنیدن صدای آب، لمس آب سرد یا قرار گرفتن در محیط سرد می‌توانند احساس فوریت ادرار را بیشتر کنند. عفونت‌های ادراری، تغییرات عصبی، بعضی بیماری‌ها و اختلال عملکرد عضلات مثانه می‌توانند در ایجاد این علائم نقش داشته باشند. با این حال، وجود فوریت ادرار به‌تنهایی به معنای ابتلا به یک بیماری مشخص نیست و برای تشخیص باید مجموعه علائم و شرایط فرد بررسی شود.
در بسیاری از افراد، اصلاح عادت‌های مربوط به مصرف مایعات، کاهش نوشیدنی‌های محرک مثانه و تمرینات کنترل مثانه میتواند به کاهش علائم کمک کند. تمرین عضلات کف لگن نیز یکی از روش‌های مورد استفاده در مدیریت مشکلات کنترل مثانه است. اگر علائم شدید، مداوم یا همراه با درد و سوزش ادرار باشند، بررسی پزشکی اهمیت بیشتری پیدا میکند؛ زیرا ممکن است علت قابل درمانی مانند عفونت یا مشکل دیگری وجود داشته باشد.
افزایش سن میتواند احتمال مشکلات کنترل مثانه را بیشتر کند، اما نشت ادرار را نباید صرفاً پیامد اجتناب‌ناپذیر سالمندی دانست. در افراد مسن ممکن است چند عامل هم‌زمان در بروز علائم نقش داشته باشند؛ برای مثال ضعف عضلات کف لگن، کاهش تحرک، بیماری‌های عصبی، مشکلات پروستات، یبوست، مصرف برخی داروها یا دشواری در رسیدن به سرویس بهداشتی. بنابراین علت در هر فرد باید بهصورت جداگانه بررسی شود.
در سالمندان، بی اختیاری ادراری ممکن است با مشکلات حرکتی یا شناختی نیز ارتباط پیدا کند. برای مثال فردی که به دلیل ضعف جسمانی نمی‌تواند سریع از جای خود بلند شود، ممکن است پیش از رسیدن به سرویس بهداشتی دچار نشت شود. از طرف دیگر، بیماری‌هایی که عملکرد اعصاب و عضلات مثانه را تحت تأثیر قرار میدهند، می‌توانند کنترل دفع را دشوار کنند. تشخیص دقیق، مسیر مدیریت مشکل را مشخص‌تر میکند.
کنترل این مشکل در سالمندان میتواند شامل تنظیم زمان دفع، توجه به مصرف مناسب مایعات، جلوگیری از یبوست، فعالیت بدنی متناسب با توان فرد و تقویت عضلات کف لگن باشد. محیط اطراف فرد نیز اهمیت دارد؛ مسیر سرویس بهداشتی باید تا حد امکان کوتاه و بدون مانع باشد. اگر نشت ادرار به‌تازگی شروع شده یا همراه با درد، خون در ادرار، تب یا مشکل در تخلیه ادرار است، ارزیابی پزشکی ضروری‌تر خواهد بود.
بارداری و زایمان می‌توانند عضلات کف لگن و بافت‌های نگهدارنده مثانه و مجرای ادرار را تحت فشار قرار دهند. به همین دلیل برخی زنان پس از زایمان، به‌خصوص هنگام سرفه، عطسه، خندیدن یا فعالیت بدنی، دچار نشت ادرار می‌شوند. تغییرات بدن در دوران بارداری و فشار واردشده هنگام زایمان میتواند در این وضعیت نقش داشته باشد. شدت علائم در افراد مختلف متفاوت است و ممکن است با گذشت زمان تغییر کند.
در بعضی مادران، علائم پس از مدتی کاهش پیدا می‌کنند؛ اما ادامهدار بودن نشت ادرار نباید نادیده گرفته شود. تقویت عضلات کف لگن یکی از اقداماتی است که میتواند برای کنترل نشت ادرار مورد استفاده قرار گیرد. انجام صحیح تمرینات اهمیت زیادی دارد و بهتر است فرد عضلات مناسب را شناسایی کند و تمرین‌ها را به شکل منظم انجام دهد. در صورت تداوم علائم، ارزیابی توسط پزشک یا متخصص مربوطه میتواند مفید باشد.
اگر مادر پس از زایمان علاوه بر مشکلات ادراری با علائمی مانند ضعف شدید، تب، درد قابل توجه یا شرایطی روبه‌رو شود که نیاز به مراجعه سریع پزشکی داشته باشد، انتقال مناسب اهمیت پیدا میکند. در صورت نیاز به جابه‌جایی بیمار از منزل یا محل استقرار، آمبولانس خصوصی شرق تهران میتواند برای انتقال تحت مراقبت و متناسب با شرایط بیمار مورد استفاده قرار گیرد.
جراحی پروستات، به‌خصوص در درمان سرطان پروستات، ممکن است در بعضی مردان باعث نشت ادرار شود. علت این مسئله میتواند تغییر موقتی یا پایدار در عملکرد عضلات، اسفنکتر ادراری یا مسیر عصبی کنترل‌کننده مثانه باشد. در برخی افراد، نشت بیشتر هنگام سرفه، عطسه، بلند کردن اجسام یا فعالیت بدنی دیده میشود. شدت علائم به نوع جراحی، شرایط پیش از عمل و روند بهبودی بدن بستگی دارد و در همه افراد یکسان نیست.
بی اختیاری ادراری پس از جراحی پروستات در بسیاری از موارد با گذشت زمان تغییر میکند و ممکن است به‌تدریج کاهش یابد. تمرین عضلات کف لگن معمولاً یکی از بخش‌های مهم برنامه بازتوانی پس از جراحی است و میتواند به کنترل بهتر نشت کمک کند. البته زمان بهبودی افراد متفاوت است و نباید روند بهبود یک فرد با فرد دیگر مقایسه شود. در صورت تداوم یا شدت علائم، ارزیابی توسط پزشک یا متخصص اورولوژی اهمیت دارد.
پس از جراحی پروستات، بروز نشت ادرار میتواند بخشی از روند بهبودی باشد، اما علائمی مانند تب، خونریزی قابل توجه، درد شدید یا ناتوانی در دفع ادرار نیازمند پیگیری پزشکی هستند. اگر بیمار به دلیل شرایط جسمی خود نیاز به انتقال داشته باشد، آمبولانس خصوصی شمال تهران میتواند گزینه‌ای برای جابه‌جایی ایمن و متناسب با وضعیت او باشد.
مثانه بیش‌فعال به مجموعه‌ای از علائم گفته میشود که معمولاً با احساس ناگهانی و شدید نیاز به ادرار کردن همراه است. فرد ممکن است دفعات زیادی در طول روز به سرویس بهداشتی مراجعه کند یا شب‌ها برای دفع ادرار از خواب بیدار شود. در بعضی افراد، این احساس فوریت با نشت ادرار همراه است و در برخی دیگر، فرد با وجود فوریت شدید همچنان میتواند ادرار خود را کنترل کند.
در بی اختیاری ادراری، نشت ناخواسته ادرار علامت اصلی محسوب میشود، اما مثانه بیش‌فعال لزوماً همیشه با نشت همراه نیست. انقباض بیش از حد عضله دترسور مثانه، برخی مشکلات عصبی، عفونت‌های ادراری، یبوست و بعضی عادت‌های مصرفی می‌توانند علائم مثانه بیش‌فعال را تشدید کنند. مصرف زیاد کافئین یا الکل نیز در بعضی افراد باعث بیشتر شدن فوریت و دفعات ادرار میشود.
مدیریت مثانه بیش‌فعال معمولاً با اصلاح عادت‌های روزمره شروع میشود. ثبت زمان نوشیدن مایعات و دفعات دفع، کاهش مصرف نوشیدنی‌های محرک و تمرین کنترل مثانه میتواند در برخی افراد مفید باشد. تمرینات عضلات کف لگن نیز ممکن است به کنترل احساس فوریت کمک کنند. اگر علائم ادامه پیدا کند یا با درد، سوزش یا خون در ادرار همراه باشد، بهتر است علت اصلی توسط پزشک بررسی شود.
تکرر ادرار همیشه به معنی وجود یک بیماری جدی نیست و میتواند تحت تأثیر مقدار مایعات مصرفی، کافئین، برخی داروها یا عادت‌های روزانه ایجاد شود. با این حال، عفونت ادراری، مثانه بیش‌فعال، دیابت، مشکلات پروستات و برخی اختلالات دستگاه ادراری نیز می‌توانند دفعات دفع را افزایش دهند. اگر تکرر ادرار بهطور ناگهانی ایجاد شده یا همراه علائم دیگری باشد، بررسی علت اهمیت بیشتری پیدا میکند.
گاهی تکرر ادرار همراه با بی اختیاری ادراری دیده میشود؛ به‌خصوص زمانی که فرد احساس فوریت شدیدی برای دفع دارد و نمی‌تواند خود را تا رسیدن به سرویس بهداشتی نگه دارد. از طرف دیگر، وجود سوزش هنگام ادرار، درد لگنی، تب یا تغییر بوی ادرار میتواند احتمال عفونت را مطرح کند. آشنایی با علائم مشکلات شایع دستگاه ادراری، از جمله عفونت ادراری چیست، میتواند به تشخیص به‌موقع‌تر علائم کمک کند.
اگر فرد مجبور باشد دفعات بسیار زیادی به سرویس بهداشتی مراجعه کند، شب‌ها مرتب از خواب بیدار شود یا هم‌زمان با تکرر، ناتوانی در تخلیه کامل مثانه داشته باشد، بهتر است موضوع را با پزشک مطرح کند. در برخی موارد، تکرر ادرار میتواند نشانه مشکلی باشد که نیاز به درمان دارد. وجود خون در ادرار، ناتوانی در دفع ادرار یا درد قابل توجه نیز از علائمی هستند که نباید نادیده گرفته شوند.
تکرر ادرار در بسیاری از موارد علت قابل درمان دارد، اما اگر همراه با تب، درد شدید، خون در ادرار یا ناتوانی در دفع باشد، فرد باید سریع‌تر ارزیابی شود. در شرایطی که بیمار به دلیل شدت علائم امکان مراجعه عادی به مرکز درمانی را ندارد، آمبولانس خصوصی کرج میتواند برای انتقال ایمن بیمار و همراهی با شرایط جسمی او مورد استفاده قرار گیرد.
تشخیص بیاختیاری ادرار معمولاً فقط بر اساس یک علامت انجام نمی‌شود و پزشک ابتدا درباره زمان شروع نشت، تعداد دفعات، میزان ادرار خارج‌شده و شرایطی که باعث بروز آن میشود سؤال میکند. سابقه بیماری‌ها، داروهای مصرفی، جراحی‌های قبلی، بارداری و زایمان نیز ممکن است در ارزیابی اهمیت داشته باشند. معاینه فیزیکی نیز بر اساس شرایط فرد انجام میشود تا علت احتمالی مشخص‌تر شود.
یکی از ابزارهای ساده و کاربردی در بررسی بی اختیاری ادراری، ثبت دفترچه علائم مثانه است. فرد میتواند برای چند روز زمان نوشیدن مایعات، مقدار تقریبی مصرف، زمان دفع، دفعات نشت و وجود احساس فوریت قبل از نشت را ثبت کند. این اطلاعات به پزشک کمک میکند الگوی علائم را بهتر ببیند. در صورت نیاز، آزمایش ادرار، آزمایش خون یا بررسی‌های تخصصی‌تر نیز ممکن است درخواست شود.
در شرایط خاص ممکن است پزشک از آزمایش‌های تکمیلی مانند تست اورودینامیک، سیستوسکوپی یا تصویربرداری استفاده کند. انتخاب این آزمایش‌ها به علائم و علت احتمالی بستگی دارد و همه افراد به تمام این بررسی‌ها نیاز ندارند. هدف اصلی تشخیص این است که مشخص شود نشت ادرار از نوع استرسی، فوریتی، سرریز یا نوع دیگری است و آیا بیماری زمینه‌ای مانند عفونت، انسداد یا مشکل عصبی در ایجاد آن نقش دارد.
روش درمان به نوع و علت بیاختیاری بستگی دارد و برای همه افراد یک نسخه یکسان وجود ندارد. در بسیاری از موارد، اقدامات ساده مانند تنظیم مصرف مایعات، کاهش نوشیدنی‌های کافئین‌دار، کنترل وزن، فعالیت بدنی و جلوگیری از یبوست می‌توانند بخشی از برنامه درمان باشند. اگر سیگار کشیدن باعث سرفه مزمن شود، ترک سیگار نیز ممکن است به کاهش فشار واردشده بر عضلات کف لگن کمک کند.
درمان بی اختیاری ادراری ممکن است شامل تمرینات عضلات کف لگن، تمرین مثانه، دارو یا روش‌های تخصصی‌تر باشد. برای بیاختیاری فوریتی، پزشک ممکن است بر کنترل احساس فوریت و تنظیم زمان دفع تمرکز کند. در برخی افراد نیز داروهایی برای کاهش فعالیت بیش از حد مثانه تجویز میشود. نوع دارو، مقدار مصرف و مدت درمان باید بر اساس شرایط فرد و نظر پزشک تعیین شود.
برخی بیماران برای ادامه درمان یا مراجعه به مراکز تخصصی ممکن است به جابه‌جایی بین منزل و مرکز درمانی نیاز داشته باشند. اگر بیمار به دلیل وضعیت جسمی قادر به استفاده ایمن از وسایل نقلیه معمولی نباشد، آمبولانس خصوصی ایلام میتواند برای انتقال تحت مراقبت مورد استفاده قرار گیرد. انتخاب نوع خدمات انتقال باید بر اساس وضعیت بیمار و میزان مراقبت مورد نیاز انجام شود.
تمرین کگل با هدف تقویت عضلات کف لگن انجام میشود؛ عضلاتی که در کنترل ادرار نقش دارند. برای پیدا کردن این عضلات، فرد میتواند احساس عضلاتی را که هنگام جلوگیری از خروج گاز یا کنترل ادرار فعال می‌شوند، شناسایی کند. البته توقف جریان ادرار نباید به‌عنوان روش معمول تمرین استفاده شود. پس از شناسایی عضلات، تمرین باید در زمان‌هایی انجام شود که مثانه در حال تخلیه نیست.
تقویت منظم عضلات کف لگن میتواند در کاهش بی اختیاری ادراری به‌خصوص نوع استرسی مؤثر باشد. در روش معمول، عضلات کف لگن برای چند ثانیه منقبض و سپس کاملاً رها می‌شوند و این چرخه چند مرتبه تکرار میشود. بهتر است فرد هنگام تمرین عضلات شکم، باسن و ران‌ها را بیش از حد منقبض نکند و نفس خود را حبس نکند. کیفیت اجرای تمرین از تعداد زیاد انقباض‌ها مهم‌تر است.
اگر فرد مطمئن نیست که عضلات مناسب را منقبض میکند، کمک گرفتن از فیزیوتراپیست متخصص کف لگن میتواند مفید باشد. برخی افراد به دلیل انجام نادرست تمرین، نتیجه مطلوب نمی‌گیرند یا عضلات دیگری را به جای عضلات هدف فعال می‌کنند. تمرین کگل برای مردان نیز کاربرد دارد و میتواند در برخی انواع نشت ادرار، از جمله نشت پس از مشکلات پروستات، بخشی از برنامه بازتوانی باشد.
بیاختیاری ادرار همیشه به یک بیماری جدی مربوط نیست و تشخیص علت آن به بررسی مجموعه علائم و سابقه پزشکی فرد نیاز دارد. از طرف دیگر، برخی بیماری‌های مزمن می‌توانند علائم متنوعی در بدن ایجاد کنند و نیازمند پیگیری منظم باشند. اگر درباره بیماری‌های کبدی و عوارض آن‌ها اطلاعات بیشتری می‌خواهید، مطالعه مطلب سیروز کبدی چیست میتواند دید کلی مناسبی درباره این بیماری و اهمیت تشخیص و پیگیری آن ارائه دهد.
در صورتی که بیاختیاری ادرار بهصورت ناگهانی شروع شود، شدت آن افزایش پیدا کند یا همراه با علائم دیگری مانند خون در ادرار، درد شدید، تب، سوزش قابلتوجه هنگام ادرار، ضعف یا بیحسی اندام‌ها باشد، بهتر است فرد برای بررسی دقیقتر به پزشک مراجعه کند. این علائم ممکن است دلایل مختلفی داشته باشند و تنها با معاینه و انجام بررسی‌های لازم میتوان علت اصلی را مشخص کرد.
همچنین اگر نشت ادرار بهطور مداوم ادامه داشته باشد یا باعث اختلال در خواب، فعالیت‌های روزمره و کیفیت زندگی شود، نباید آن را صرفاً بخشی طبیعی از افزایش سن در نظر گرفت. پزشک با بررسی سابقه پزشکی، داروهای مصرفی، الگوی دفع ادرار و در صورت نیاز آزمایش‌ها و بررسی‌های تکمیلی، علت بیاختیاری را مشخص کرده و مناسب‌ترین روش کنترل یا درمان را پیشنهاد می‌دهد.
مطالب این مقاله با استفاده از اطلاعات و توصیه‌های علمی منتشرشده توسط National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)، زیرمجموعه مؤسسه ملی سلامت آمریکا (NIH)، درباره بیاختیاری ادرار، علل و انواع آن، روش‌های تشخیص، درمان و تمرینات عضلات کف لگن تدوین و بازنویسی شده است. برای مطالعه اطلاعات علمی تکمیلی می‌توانید به صفحه رسمی NIDDK – Bladder Control Problems (Urinary Incontinence) مراجعه کنید.
بیاختیاری ادرار به نشت ناخواسته ادرار گفته میشود که ممکن است هنگام سرفه، عطسه، خندیدن، فعالیت بدنی یا در اثر احساس ناگهانی و شدید برای دفع ادرار رخ دهد. شدت و نوع علائم به علت ایجادکننده آن بستگی دارد.
ضعف عضلات کف لگن، بارداری و زایمان، افزایش سن، مشکلات پروستات، مثانه بیش‌فعال، عفونت‌های ادراری و برخی بیماری‌های عصبی از علت‌های شایع بیاختیاری ادرار هستند. گاهی نیز چند عامل بهطور هم‌زمان باعث بروز این مشکل می‌شوند.
در بیاختیاری استرسی، نشت ادرار معمولاً هنگام سرفه، عطسه، خندیدن یا فعالیتهایی که فشار شکمی را افزایش میدهند اتفاق میافتد. در بیاختیاری فوریتی، فرد بهطور ناگهانی احساس شدید برای دفع ادرار پیدا میکند و ممکن است پیش از رسیدن به سرویس بهداشتی دچار نشت ادرار شود.
ضعف یا کشیدگی عضلات کف لگن در دوران بارداری و زایمان میتواند باعث بیاختیاری ادرار شود. در برخی افراد این مشکل با گذشت زمان و تقویت عضلات کف لگن کاهش پیدا میکند، اما اگر ادامهدار یا آزاردهنده باشد، بهتر است برای بررسی علت و انتخاب روش درمان مناسب با پزشک مشورت شود.
تمرین کگل با تقویت عضلات کف لگن میتواند در کنترل برخی انواع بیاختیاری ادرار، بهویژه بیاختیاری استرسی، کمککننده باشد. انجام صحیح و منظم این تمرین اهمیت زیادی دارد و در صورت ناآگاهی از عضلات مورد نظر، میتوان از پزشک یا متخصص مربوطه برای آموزش صحیح کمک گرفت.
اگر بیاختیاری ادرار بهصورت ناگهانی شروع شود، شدت آن افزایش پیدا کند یا همراه با خون در ادرار، تب، درد شدید، سوزش قابلتوجه هنگام ادرار، ضعف یا بیحسی باشد، بهتر است فرد برای بررسی دقیقتر به پزشک مراجعه کند. همچنین بیاختیاری مداوم و مختلکننده زندگی روزمره نیازمند ارزیابی پزشکی است.
